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Dengue, Zika y chikungunya en Colombia

En Colombia, más del 90% del territorio nacional situado por debajo de los 2.200 msnm está infestado por Aedes aegypti, el principal vector del virus dengue. Esto convierte a la enfermedad infecciosa en un problema preponderante de salud pública debido al riesgo de exposición de más de la mitad de la población colombiana al contagio con este virus.

Colombia está ubicado en la región noroccidental de América del Sur, con una población de más de 49 millones de habitantes, la tercera en población en América Latina. Aunque posee diferentes zonas climáticas, cerca del 82,5% de la superficie total del país se encuentra en clima cálido con temperaturas superiores a los 24°C.

Dengue
La transmisión del dengue en el país se produce en el 70 % de los municipios endémicos por debajo de 1.000 metros sobre el nivel del mar. Se estima que existe una población en riesgo de cerca de 24 millones de personas, principalmente en las cabeceras municipales. 

En Colombia se destacan las epidemias de 1977, 2002, 2007, 2010 y 2016, siendo esta última considerada como la más grande registrada en el país con más de 150.000 casos confirmados, 217 muertes y circulación simultánea de las cuatro formas del virus.

chikungunya
En el país se confirmaron los primeros casos autóctonos de chikungunya en septiembre de 2.014. Los casos notificados durante el año 2015, 2016 y 2017 fueron 360.442, 19.205 y 1.084 casos respectivamente, de estos, solo el 0.9%, el 1.05% y el 3.13% fueron confirmados por laboratorio.

Zika
En Colombia se confirmaron los primeros casos de Zika en Julio de 2015. Desde entonces hasta 2016 fueron reportados 106.659 casos al Sistema de vigilancia epidemiológica de los cuales el 1.04% fueron confirmados por laboratorio.  Durante 2017 se reportaron 1.901 casos de los cuales el 6.62% fueron confirmados por laboratorio.

Como ocurre con chikungunya, solo se procesaron muestras de laboratorio hasta demostrar circulación viral en los territorios, pero no para propósitos diagnóstico.  

La temperatura y humedad relativa influyen en el desarrollo del mosquito y del virus dentro de este, aspecto que cobra mayor importancia por la evidencia de asociación entre las epidemias de dengue y la presencia del fenómeno de El Niño en nuestro país.

Los principales factores que determinan la persistencia y agudización de la situación son la urbanización no planificada en ciudades capitales, el déficit de la cobertura de servicios públicos y de saneamiento básico.

 

Referencias bibliográficas

Republic of Colombia, B. of the R. (Bogotá). D. of E. R. Colombia: Overview of its economic structure. (Printing of the Bank of the Republic, 1992).

Republic of Colombia, N. C. for E. and S. P. Guidelines for the formulation of integral environmental health policy with emphasis on the components of air quality, water quality and chemical safety. (2008).

Padilla, J., Rojas, D. & Sáenz-Gómez, R. Dengue en Colombia: epidemiología de la reemergencia a la hiperendemia 2012. (Guías de Impresión Ltda. Bogotá).

National Institute of Health. Epidemiological bulletin: week 52/2016. (2016).